Nuair a bhios IUDan a ’dol ceàrr gu ceàrr

FYI.

Tha an sgeulachd seo còrr is 5 bliadhna a dh'aois.

Dearbh-aithne Mar a tha IUDan mar am Mirena agus Paragard a ’sìor fhàs mòr-chòrdte, tha cuid de bhoireannaich ag ràdh nach deach fiosrachadh ceart a thoirt dhaibh mu na fo-bhuaidhean - le buaidhean tubaisteach.
  • Dealbh le Eleanor Doughty

    Tha ùine a ’tighinn ann am mòran de bhoireannach & apos; s beatha nuair a bhios i a’ leigeil soraidh slàn le condoms caol agus a ’cur fàilte air an dlùth-cheangal furasta a thig le seòrsachan eile de smachd breith. Bho thàinig e gu na 60an tha seo air a bhith na pill gu ìre mhòr, a tha air a chleachdadh le faisg air cairteal de bhoireannaich aig aois breith chloinne. Ach tha an IUD (inneal intrauterine, ris an canar cuideachd an coil casg-gineamhainn) cuideachd air àrdachadh mòr fhaicinn ann an cleachdadh anns na deich bliadhna a dh ’fhalbh, le Pàrantachd Pàrantachd aithris àrdachadh 75 sa cheud ann an cleachdadh IUD am measg nan euslaintich aige bho 2008.



    Tha dà sheòrsa IUD ann: an IUD copar neo-hormonail mar Paragard, agus an IUD hormonail, a tha aithnichte gu farsaing le ainmean branda mar am Mirena, Skyla, no Liletta. Chaidh iomradh a thoirt air gach cuid mar roghainnean mìorbhuileach an àite am pill dhaibhsan nach urrainn gabhail ri hormonaichean - tha eadhon IUDan mar am Mirena air am foillseachadh mar dòs ionadail a dh ’adhbhraicheas nas lugha de bhuaidhean hormonail.






    Ach tha cuid de bhoireannaich - agus prìomh gynec-eòlaiche - ag ràdh gu bheil an eòlas aca air an IUD air a bhith tubaisteach.





    IUDan copair agus torrachas ectopic

    Fhuair Saskia Longaretti, neach-ciùil 27-bliadhna, IUD copair trì bliadhna air ais. Anns an Fhaoilleach, lorg i i fhèin na laighe air a ’bhòrd obrachaidh gus tiùb fallopian briste agus an fetus a bha air leasachadh na bhroinn a thoirt air falbh.

    An toiseach chaidh i & apos; d chun dotair-teaghlaich aice le pian bhoilg, ùine a bha air a bhith a ’dol airson còig seachdainean, agus cnap mòr, cruaidh aig bonn a ceirbheacs. Rinn an dotair aice grèim air na cùisean stamag aice gu syndrome innidh neo-thorrach fo uallach cuideam.






    ** Leugh tuilleadh:An connspaideach * Smachd breith * Tha sin a ’sgrios do bhodhaig**



    Ach an uairsin thog am pian gu ìrean neo-sheasmhach agus, na suidhe air an taigh beag, bha i a ’faireachdainn gu robh tomad beag, feòil a’ tuiteam a-mach bhuaipe. Anns an t-seòmar èiginn, thuig dotairean gu robh i a ’breith a-mach torrachas ectopic, far am bi fetus a’ leasachadh taobh a-muigh a ’bhroinn.

    Às deidh dhi a bhith duilich, ghairm Longaretti & apos; s dotair oirre gus faighinn a-mach dè a thachair. ‘Thuirt i, & apos; tha mi & apos; m cho duilich, is urrainn dhomh & apos; t creidsinn nach do rinn mi & apos; t mothachadh gu robh thu trom. Bha mi a ’smaoineachadh leis gu robh an coil agad, cha b’ urrainn dhut & apos; t be. & Apos; ' Bha an dotair ceàrr - chan eil IUDan copair a ’cur casg air torrachas ectopic, far a bheil am fetus a’ leasachadh taobh a-muigh a ’bhroinn.

    Dealbh le Per Swantesson tro Stocksy

    Gu dearbh, faodaidh IUDan a bhith gun duilgheadas dha mòran bhoireannaich. Is e na buannachdan mòra a th ’ann nach fheum boireannaich condom a chleachdadh no cuimhnich pill a ghabhail, agus aon uair‘ s gum faigh thu fear a-steach, faodaidh e fhàgail airson trì gu deich bliadhna. Tha an Dr Sarah Hardman bho Dàmh Cùram Slàinte Feise agus Ath-bhualaidh aig Colaiste Rìoghail Luchd-amhairc agus Gynecologists, a ’mìneachadh gu bheil IUD air a mholadh mar aon de na dòighean as fheàrr air casg a chuir air torrachas:‘ An ìre fàilligeadh casg-gineamhainn le cleachdadh àbhaisteach (an dòigh anns am bi boireannaich a ’cleachdadh. tha e) de casg-gineamhainn beòil timcheall air naoi sa cheud. Tha seo an coimeas ri ìre fàilligeadh nas ìsle na aon sa cheud airson casg-gineamhainn intrauterine. '

    A dh ’aindeoin na buannachdan aige, faodaidh IUD a bhith mì-fhreagarrach don bheag-chuid de bhoireannaich dha bheil e ag adhbhrachadh cus pian. Is e snàithlean cumanta tro mhòran sgeulachdan uamhasach boireannaich & apos; den choil gu bheil iad fhèin no an dotairean a ’cur às don phian aca mar neonitheach no is fhiach an pàigheadh ​​gun a bhith trom le leanabh. An àite sin, bidh mòran de bhoireannaich a ’fulang na fo-bhuaidhean mì-thlachdmhor airson ùine mhòr - le toraidhean mì-fhortanach.

    Cuir a-steach pianail agus amannan uamhasach

    Dh ’fhuiling Rosalind Stone, sgrìobhadair 25-bliadhna, pian debilitating agus amannan sgrìobadh dhuilleagan bhon IUD copair aice airson sia mìosan mus d’ fhuair i air falbh e. Bha trom-inntinn oirre fhèin & apos; d fhad ‘s a bha iad air am pill, agus bha i deimhinne gun a bhith a’ cleachdadh casg-gineamhainn hormonail tuilleadh. Anns a ’chiad cho-chomhairleachadh aice, chaidh innse dhi gum biodh dùil aice ri pian airson a’ chiad mhìosan anns a ’chiad cho-chomhairle aice. Lean i leis a ’choil, ag reusanachadh:‘ Tha mi & apos; m a ’pàigheadh ​​airson mo thoileachas le pian corporra, gus am bi & apos; s ceart gu leòr. '

    Nuair a cho-dhùin Stone gu robh gu leòr ann agus chaidh e gus an coil a thoirt air falbh aig clionaig slàinte feise, lorg dotair gu robh e air a dhol a dhìth. Thug e a-mach gun deach a chuir a-mach às a bhànag agus nach robh feum air toirt air falbh, a ’cur às do a pian cianail.

    Thug Stone cinnteach don dotair earbsach a bhith a ’clàradh ultrasound. Chaidh a nochdadh gu robh an IUD fhathast na broinn.

    Nuair a chuir an ath dhotair air falbh i, bha i air a clisgeadh. Thuirt i nach bu chòir IUD a-riamh a bhith air uidheamachadh le IUD cho mòr airson an ceirbheacs glè bheag aice, a mhìnich carson a bha a ’chiad cuir a-steach aice air a bhith tarraingeach. Ged nach eil meud ceirbheacs a ’toirt buaidh air co-dhiù a tha IUD ag obair no nach eil, is dòcha gum bi boireannaich le ceirbheacs nas lugha a’ faighinn a ’phròiseas cuir a-steach nas miosa.

    X-ghath de bhoireannach le IUD brùite. Dealbh le Mikael Häggström tro Wikimedia Commons

    Anns na SA, tha gearanan an aghaidh an IUD air a bhith nas guthaiche, is dòcha air sgàth an t-suidheachadh cruinn bho na 70an de Dalkon Shield, IUD a leòn ceudan de mhìltean. Ochd boireannaich deug bhàsaich e bho sepsis . Chaidh Sgiath Dalkon a thoirt far a ’mhargaidh. Chan eil teagamh nach eil IUDn air leasachadh bhon uairsin, ach chan eil e & apos; t a ’ciallachadh gu bheil an teicneòlas gu tur foirfe. Eadar 2000 agus 2013, fhuair an FDA 70,000 gearan mun Mirena. Bhon t-Samhain 2015, bha an neach-dèanamh Bayer mu choinneimh mu 3,000 cùis-lagha na SA a ’toirt a-steach perforations uterine spontaneous bhon Mirena.

    Anns an RA, brosnachadh pàighidh airson coileanadh airson dotairean bho 2009 gu 2014 ag amas air an àireamh sa cheud de bhoireannaich a tha a ’cleachdadh frith-ghluasaidean ath-thionndaidh fad-ùine (LARC, a tha a’ toirt a-steach IUDan copar agus hormonal, implantan, agus in-stealladh) a mheudachadh. Rinn iad seo le bhith a ’ceangal dhotairean & apos; teachd-a-steach gu targaidean le fòcas air fiosrachadh a thoirt do bhoireannaich.

    Tha stiùiridhean meidigeach bhon Institiud Nàiseanta Cùraim is Sàr-mhathais (NICE) cuideachd a ’cur cuideam air èifeachdas cosgais buntainneach LARC (leithid an IUD) an taca ris a’ phille, agus a ’moladh gum bu chòir gabhail ris a mheudachadh. Nuair a chaidh an coil aice a chuir air Stone, thug an dotair iomradh air gu robh e a ’farpais ri dotairean eile gus bliadhnaichean nas àirde & apos a ruighinn; luach casg-gineamhainn òrdaichte. A dh ’aindeoin cho beag’ s a bha i, bha e air a brosnachadh gus an coil nas motha a ghabhail, a tha a ’tabhann grunn bhliadhnaichean nas àirde & apos; dìon.

    Nuair a chaidh fios a chuir thuca airson beachdan, fhreagair NICE leis an aithris: ‘Tha molaidhean anns an stiùireadh seo air a’ choil (no innealan copair intrauterine), ach chan eil sinn a ’nochdadh beachd a thaobh meud a’ choil ach na leanas: & apos; Na IUDan as èifeachdaiche tha co-dhiù 380 mm2 de chopair agus tha copar bann air na gàirdeanan. Bu chòir beachdachadh air an seo, còmhla ris an ùine ceadachaidh cleachdaidh, nuair a thathas a ’co-dhùnadh dè an IUD a chleachdas tu & apos; '

    Gu pearsanta, cha bhithinn a-riamh ga chuir a-steach ann am boireannach nach robh clann a-riamh roimhe, air sgàth cunnart gabhaltachd.

    Gu ruige o chionn ghoirid, chaidh an coil a mholadh a-mhàin do bhoireannaich a fhuair pàisde. Às deidh breith-cloinne, tha an ceirbheacs nas motha, a ’ceadachadh cuir a-steach nas fhasa. Tha an Dr Hardman a ’moladh an coil airson boireannaich aig aois sam bith:‘ Faodaidh an dòigh cuir a-steach a bhith mì-chofhurtail agus airson beag-chuid de bhoireannaich, tha e pianail, ach tha e na fhìor chasg, tha e luath agus tha e a ’faighinn suas gu math le boireannaich parous agus nulliparous [an fheadhainn aig a bheil agus nach do rugadh roimhe], a ’toirt a-steach daoine òga. ' Ach, aon sgrùdadh a ’sealltainn gun do chuir còrr air 70 sa cheud de bhoireannaich nach robh riamh air pàisde stad air a bhith a’ cleachdadh modail Paraguard sònraichte taobh a-staigh bliadhna, gu h-àraidh air sgàth sèid agus pian.

    Lannsair gynecòlach comhairleach agus Journal of Obstetrics and Gynecology tha an deasaiche co-cheangailte Dr Ayman Ewies air grunn sgrùdaidhean a sgrìobhadh mun Mirena hormonail, an coil as fharsainge. ‘Gu pearsanta,’ tha e ag ràdh, ‘Cha bhithinn uair sam bith ga chuir a-steach ann am boireannach nach robh clann a-riamh roimhe, air sgàth cunnart gabhaltachd. '

    Ann an sgrùdadh ann an 2007 , Lorg an Dr Ewies gu robh faisg air leth (46 sa cheud) de 160 boireannach leis a ’Mirena air a thoirt air falbh taobh a-staigh trì bliadhna, mòran airson fo-bhuaidhean hormonail bho bhith a’ faighinn cuideam gu trom-inntinn gu dìth ùidh ghnèitheasach. Ach, tha an Dr Ewies ag ràdh gu bheilear ag innse do dhotairean ann an trèanadh nach bi na h-hormonaichean ann am Mirena ag obair ach gu h-ionadail air a ’bhroinn. Tha stiùiridhean NICE, a dh ’aindeoin a bhith ag aideachadh gu bheil faisg air 60 sa cheud de bhoireannaich a’ toirt air falbh an coil hormonail ro-luath - mar as trice airson bleeding agus pian neo-iomchaidh - dìreach ag aideachadh gum faod IUD atharrachaidhean beaga mood agus libidinal adhbhrachadh.

    Ach anns an eòlas aige, chan eil seo fìor: ‘Tha hormonaichean gu cinnteach air an glacadh a-steach don fhuil, agus chan eil diofar eadar cuir a-steach am Mirena no gabhail tablaidean progesterone. Tha na h-aon bhuaidhean aca air a ’bhodhaig agus chan eil a’ chùis seo air a soilleireachadh dha boireannaich. ' Nuair a bhios boireannaich a ’gearan mu dheidhinn fo-bhuaidhean hormonail dha na dotairean aca, faodaidh iad a bhith gun chreidsinn:‘ Thathas ag innse dhaibh gum faod e & apos; t a bhith na Mirena, a tha ag adhbhrachadh dragh dhaibh agus a chumas iad a ’dol air ais agus air adhart gus an solaraiche cùram slàinte aca fhaicinn. Tha e & apos; s uamhasach duilich. '

    Tha làrach-lìn Mirena ag aideachadh gum faod hormonaichean a dhol a-steach don t-sruth fala. It stàitean gu bheil an IUD 'a ’toirt a-steach hormone progestin ris an canar levonorgestrel a tha gu tric air a chleachdadh ann am pills smachd breith. Leis gu bheil Mirena a ’leigeil levonorgestrel a-steach don uterus agad, chan eil ach glè bheag den hormone a’ dol a-steach don fhuil agad. ' Tha e cuideachd a ’toirt rabhadh gum faodadh ‘eadar còig is deich sa cheud’ de luchd-cleachdaidh Mirena eòlas fhaighinn air fo-bhuaidhean leithid ‘mood dubhach,’ agus dh ’fhaodadh gum bi còig sa cheud cuideachd a’ faighinn eòlas air ‘lughdachadh feise feise,’ am measg feadhainn eile.

    ** Leugh tuilleadh:Faodaidh an fastaiche agad sùil a chumail air do * Smachd breith * Òrdugh**

    Nuair a bhios an t-ionad meidigeach a ’lughdachadh buaidhean fìor - agus uaireannan debilitating - casg-gineamhainn, bidh e a’ dèanamh cron air creideas boireannaich & apos; s mu na cuirp aca fhèin. Feumaidh fios a bhith aig boireannaich mu na fo-bhuaidhean uile a dh ’fhaodadh a bhith aig smachd breith, gus an urrainn dhaibh co-dhùnaidhean làn fiosraichte a dhèanamh mu na cuirp aca. Aon rud & apos; s gu cinnteach: Nuair a thig e gu casg-ginealach an latha an-diugh, tha e coltach gu bheil dìth mòr ann fhathast air roghainnean boireannaich & apos; s.


    Ceartachaidhean: Chaidh an artaigil seo a dheasachadh gus puingean a chaidh a dhèanamh sa phìos a shoilleireachadh, agus gus barrachd fiosrachaidh a chuir a-steach mu IUDn a bharrachd air fo-chinn.